의료 서비스 이용 시 중요한 부분은 급여와 비급여 약품의 구분입니다.
급여는 건강보험이 적용되어 본인 부담금이 줄어드는 반면, 비급여는 전액 환자가 부담합니다.
2024년 최신 정보를 바탕으로 이들의 차이와 주요 내용을 정리했습니다.
목차
- 급여와 비급여 약품이란?
- 2024년 급여 약품 변경사항
- 비급여 약품 주요 항목과 제도 변화
- 비급여 약품 보고 의무 확대
- 본인 부담 줄이는 방법
- 급여·비급여 약품 비교 방법
1. 급여와 비급여 약품이란?
- 급여 약품: 건강보험이 적용되어 의료비의 일부만 본인이 부담합니다. 예: 감기약, 항생제 등 기본 치료 약품.
- 비급여 약품: 건강보험 적용이 제외되어 약품 비용을 전액 부담해야 합니다. 예: 미용 목적 비타민 주사, 고급 백신.
2. 2024년 급여 약품 변경사항
- 건강보험 급여 적용 범위가 확장되어 일부 신규 항암제와 희귀 질환 치료제가 포함되었습니다【6】.
- 치료재료 및 상한금액 조정이 이루어져 비용 부담이 일부 변경되었습니다【6】.
3. 비급여 약품 주요 항목과 제도 변화
2024년부터 비급여 항목에 대한 정보 공개와 보고가 강화되었습니다:
- 보고 항목 확대: 비급여 항목 1068개로 확대, 기존 594개에서 증가【9】.
- 포함 항목: 영양주사, 첩약, 예방접종 등【9】.
4. 비급여 약품 보고 의무 확대
모든 의료기관으로 비급여 보고 의무가 확대되었습니다.
- 의원급 의료기관도 연 1회 이상 보고 필수【9】.
- 보고 항목: 단가, 빈도, 상병명, 치료 목적 등.
5. 본인 부담 줄이는 방법
- 본인부담상한제 활용: 1년간 의료비 부담금이 상한선을 넘으면 초과분을 건강보험공단이 부담【7】.
- 비급여 항목 사전 확인: 비용 비교와 적정성 평가.
- 건강보험 적용 의료기관 이용: 합리적인 약품 선택.
6. 급여·비급여 약품 비교 방법
- 건강보험심사평가원 및 국민건강보험공단 홈페이지에서 약품 목록 확인.
- 약국이나 병원 방문 시 처방 전 비용 문의.
마무리
급여와 비급여 약품에 대한 이해는 의료비 절감과 효과적인 건강관리에 필수적입니다.
최신 정보를 활용해 합리적인 선택을 하세요!